1. L’examen clinique sommaire de l’adulte : systèmes cardiovasculaire (cœur) et respiratoire
Cette formation s’adresse aux infirmières qui ont peu ou pas de connaissances de l’examen clinique des systèmes cardiovasculaire (cœur) et respiratoire d’un adulte et qui désirent l’intégrer à leur pratique. Cette activité vous permettra de réviser les informations à recueillir sur l’histoire de santé de la personne souffrant d’un problème cardiaque ou pulmonaire. Vous apprendrez les repères anatomiques et les techniques d’examen physique (inspection, palpation, percussion et auscultation), ainsi que la terminologie appropriée. Vous pourrez vous familiariser avec ces techniques au cours d’un atelier pratique et vous initier à l’écoute des bruits respiratoires et cardiaques normaux et anormaux. Au terme de cette activité, vous pourrez consigner et communiquer clairement les données recueillies.
Note : Prière d’apporter un stéthoscope et de prévoir une tenue ample et souple.
Céline Gélinas, inf., Ph.D.
Professeure adjointe
École des sciences infirmières
Université McGill
Chercheure
Centre de recherche en sciences infirmières
Hôpital Général Juif – Sir Mortimer B. Davis
Pierre Verret, inf., CSIO, M.Sc.inf.(c.)
Infirmier
Centre hospitalier de l’Université Laval – CHUQ
Chargé de cours
Faculté des sciences infirmières
Université Laval
Michel Doré, inf., B.Sc., CSU(c.)
Infirmier clinicien
Unité des soins intensifs
Centre hospitalier de l’Université Laval – CHUQ
Chargé de cours
Faculté des sciences infirmières
Université Laval
2. L’examen clinique sommaire de l’adulte : système neurologique et abdomen
Cette formation s’adresse aux infirmières qui ont peu ou pas de connaissances de l’examen clinique du système neurologique et de l’abdomen d’un adulte et qui désirent l’intégrer à leur pratique. Cette activité vous permettra de réviser les informations à recueillir sur l’histoire de santé de la personne souffrant d’un problème neurologique ou d’un problème situé dans la région de l’abdomen. Après un rappel de l’anatomie, vous apprendrez les techniques d’examen de ces systèmes et la terminologie qui s’y rattache. En ce qui a trait au système neurologique, cet examen comprend : l’évaluation du niveau de conscience, des nerfs crâniens, de la fonction motrice et sensitive, de la coordination, des réflexes ainsi que des signes d’irritation méningée. En ce qui concerne l’abdomen, l’examen physique comprend les techniques usuelles (inspection, auscultation, percussion et palpation) et d’autres techniques spécifiques (p. ex. hyperesthésie cutanée, signe du ressaut, signe de Rovsing). Vous pourrez aussi vous familiariser avec ces techniques au cours d’un atelier pratique. Au terme de cette activité, vous pourrez consigner et communiquer clairement les données recueillies.
Note : Prière d’apporter un stéthoscope et une couverture et de prévoir une tenue ample et souple.
Céline Gélinas, inf., Ph.D.
Professeure adjointe
École des sciences infirmières
Université McGill
Chercheure
Centre de recherche en sciences infirmières
Hôpital Général Juif – Sir Mortimer B. Davis
Pierre Verret, inf., CSIO, M.Sc.inf.(c.)
Infirmier
Centre hospitalier de l’Université Laval – CHUQ
Chargé de cours
Faculté des sciences infirmières
Université Laval
3. L’examen clinique sommaire de l’adulte : système musculosquelettique
Cette formation s’adresse à toute infirmière qui, dans le cadre de sa pratique, est appelée à observer et à procéder à l’examen du système locomoteur d’une clientèle adulte (services ambulatoires, hospitaliers, longue durée et de réadaptation, santé et sécurité du travail, CLSC ou GMF). Elle vous permettra d’acquérir les connaissances et les habiletés nécessaires pour effectuer l’examen clinique du système locomoteur de l’adulte. Cette activité vous renseignera sur les informations particulières à recueillir avant de procéder à cet examen, ainsi que sur les structures anatomiques propres aux différents groupes d’articulations et sur les observations pertinentes à faire et leur interprétation. Au terme de cette formation, vous serez en mesure de reconnaître un système locomoteur normal et les anomalies les plus fréquemment observées. Vous aurez également aiguisé votre sens de l’observation et acquis une terminologie appropriée, de sorte que vous pourrez communiquer clairement et de façon plus structurée l’information pertinente.
Note : Prière de prévoir une tenue confortable et assez ample afin de faciliter l’examen des groupes d’articulations.
Francine Royer, inf., M.A.
Conseillère clinicienne
Direction des soins infirmiers
Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke
Chargée de cours
École des sciences infirmières – Faculté de médecine et des sciences de la santé
Université de Sherbrooke
4. L’examen clinique sommaire de la personne âgée
Cette formation s’adresse à toute infirmière intéressée à intégrer l’examen clinique à sa pratique quotidienne lorsqu’elle procède à l’évaluation de l’état de santé d’une personne âgée, peu importe son milieu de pratique. Elle vous permettra d’approfondir vos connaissances sur le vieillissement normal et son incidence sur les systèmes cardiovasculaire et respiratoire de l’aîné, ainsi que sur les principes de base de l’examen clinique. Au terme de cette formation, vous serez en mesure, entre autres, de reconnaître les signes atypiques des problèmes cardiaques et pulmonaires de la personne âgée, de déceler l’hyperthermie et de
décrire les observations courantes et les particularités cliniques relatives à la situation de santé de l’aîné. De plus, cette activité vous permettra d’acquérir des habiletés dans la pratique de l’examen clinique de la personne âgée et de mieux consigner les données recueillies.
Note : Prière d’apporter un stéthoscope et de prévoir une tenue ample et souple.
Philippe Voyer, inf., Ph.D.(Sc.inf.)
Professeur agrégé
Faculté des sciences infirmières
Université Laval
Infirmier clinicien
Hôpital du Saint-Sacrement – CHA
5. L’évaluation de l’état de santé mentale de l’adulte – formation de base
Cette formation s’adresse aux infirmières qui ont peu ou pas de connaissances de la maladie mentale et de l’évaluation de l’état de santé mentale de l’adulte. Elle s’adresse également aux infirmières qui exercent déjà en santé mentale et qui désirent mettre à jour leurs connaissances et leurs habiletés cliniques dans ce domaine. En plus de vous aider à faire la distinction entre la santé mentale et les troubles mentaux et à situer l’évaluation de l’état de santé mentale dans le cadre de l’exercice infirmier, cette activité vous permettra de vous familiariser avec les repères de l’évaluation et les différentes échelles d’évaluation. Elle vous permettra aussi de reconnaître les signes et les symptômes de la maladie mentale et de distinguer les indices d’une rechute, ainsi que certains effets secondaires des médicaments. Enfin, elle vous renseignera sur les stratégies d’entrevue utiles dans ce domaine et sur la consignation des données ainsi recueillies.
Cette formation est offerte en collaboration avec l’Association québécoise des infirmières et infirmiers en santé mentale (AQIISM).
Hélène Clavet, inf., M.Sc.inf.
Infirmière clinicienne spécialisée
Centre hospitalier universitaire de Québec
Professeur de clinique
Faculté des sciences infirmières
Université Laval
6. L’évaluation de l’état de santé mentale des enfants et des adolescents dans la pratique infirmière – formation de base
Cette formation s’adresse aux infirmières qui désirent acquérir des habiletés de base en évaluation de l’état de santé mentale des enfants et des adolescents ou revoir les notions de base dans ce domaine. Cette activité vous permettra de réviser les notions relatives au développement normal des enfants et des adolescents. Elle vous aidera à reconnaître les signes et symptômes des diverses maladies mentales chez les jeunes et à vous familiariser avec les repères et les différents modèles d’évaluation de l’état de santé mentale. Elle vous aidera aussi à mieux évaluer les risques et l’urgence suicidaires, ainsi que les risques d’agir agressif et d’automutilation. Enfin, cette activité vous permettra de parfaire vos habiletés cliniques en matière d’évaluation de l’état de santé mentale des jeunes.
Marie-Claude Proulx, inf., M.Sc.inf.
Infirmière clinicienne spécialisée en pédopsychiatrie
Hôpital de Montréal pour enfants – Centre universitaire de santé McGill
7. L’évaluation des fonctions cognitives de la personne âgée
Cette formation s’adresse à toute infirmière intéressée à apprendre comment évaluer les fonctions cognitives d’une clientèle âgée en perte d’autonomie et présentant des déficits cognitifs. Cette activité vous permettra de revoir les notions touchant les zones du cerveau responsables du fonctionnement cognitif, ainsi que les principales fonctions cognitives. Au terme de cette activité, vous serez en mesure de reconnaître les principaux comportements qui indiquent une incapacité cognitive. Vous serez également plus au fait de certains outils d’évaluation et des éléments essentiels pour mener une entrevue d’évaluation des fonctions cognitives. Vous aurez eu l’occasion de participer à une simulation d’entrevue.
Monique Bourque, inf., M.A.
Conseillère clinicienne en soins infirmiers
Direction des soins infirmiers
Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke
Lucie Côté, inf., B.Sc.
8. Le délirium chez l’aîné
Cette formation s’adresse à toutes les infirmières, novices ou expérimentées, qui désirent parfaire leurs connaissances sur le délirium chez l’aîné, autant celles qui oeuvrent en milieux de courte durée et de longue durée que dans l’enseignement. Cette activité vous aidera à comprendre ce qu’est le délirium et à reconnaître les manifestations cliniques chez l’aîné cognitivement sain ou atteint de démence. Elle vous permettra également de vous familiariser avec un modèle prédictif du délirium basé sur les facteurs prédisposant et précipitant associés, ainsi qu’avec différents instruments de mesure du délirium et de sa sévérité. Enfin, cette activité vous permettra d’explorer les interventions préventives et complémentaires en lien avec ce problème de santé.
Christine Danjou, inf., M.Sc.
Infirmière clinicienne spécialisée
Centre hospitalier universitaire de Québec
Professeur de clinique
Personne-ressource et collaboratrice pour l’équipe vieillissement
Faculté des sciences infirmières – Université Laval
9. Intervenir en réadaptation psychiatrique
Cette formation s’adresse à toute infirmière qui oeuvre auprès des personnes souffrant de troubles mentaux, quel que soit son milieu de pratique, et qui désire intégrer à ses interventions les nouvelles connaissances concernant la réadaptation psychiatrique. Cette activité vous renseignera sur les modèles de réadaptation psychiatrique et sur les traitements les plus efficaces. Vous apprendrez à utiliser l’outil (CASIG) qui permet d’évaluer les forces, les intérêts et les buts d’une personne suivie, en vue d’élaborer un plan de réadaptation favorisant son autonomie et son rétablissement. Cette formation vous permettra également de vous familiariser avec les principes et les concepts qui visent la réduction des symptômes psychotiques et la réadaptation des personnes souffrant de troubles concomitants afin d’intégrer ces notions à vos interventions. Enfin, vous pourrez y discuter des compétences que les clients perçoivent des infirmières en réadaptation psychiatrique et de celles qu’ils souhaitent, ainsi que des modalités favorisant la poursuite de la formation continue dans ce domaine.
Cette formation est offerte en collaboration avec l’Association québécoise des infirmières et infirmiers en santé mentale (AQIISM). Le volet éducatif de l’activité a été rendu possible grâce à une contribution à visée éducative de Eli Lilly.
Claude Leclerc, inf., Ph.D.
Professeur-chercheur
Département des sciences infirmières
Université du Québec à Trois-Rivières
Chercheur associé
Centre de recherche Fernand-Seguin
Directeur
Laboratoire de recherche sur le caring
Université du Québec à Trois-Rivières
Alexandre Benoit, inf., B.Sc.
Infirmier bachelier
CSSS de Trois-Rivières
Assistant de recherche
Laboratoire de recherche sur le caring
Université du Québec à Trois-Rivières
10A. Motiver vos clients en 3 minutes : Améliorer les résultats et encourager le changement de comportement (31/2 heures)
Les formations F10A et F10B s’adressent particulièrement aux infirmières praticiennes, quelle que soit leur spécialité.
Cette première activité vise l’intégration à la pratique de l’infirmière du concept des « Étapes de changement de comportement », selon le modèle de Prochaska. Cette approche vous permettra de préciser le point de départ et un objectif d’intervention réaliste. Vous y apprendrez comment déterminer la cible spécifique d’une intervention sur la base du modèle « Conviction – Confiance » (Miller et Rollnick). Vous approfondirez une technique d’intervention reposant sur une approche négociée (questionnaire motivationnel), par opposition à l’approche directive traditionnelle. Vous y apprendrez également à juger de l’échec ou de la réussite d’une intervention à la lumière d’un schéma de référence objectif et ce, afin d’adapter de façon optimale la stratégie d’intervention. Enfin, vous vous familiariserez avec une approche clinique structurée menant à une intervention courte (moins de 3 minutes) et efficace pour n’importe quel comportement (approche universelle).
Le volet éducatif de l’activité a été rendu possible grâce à une contribution à visée éducative de Pfizer.
Dr Jacques Bédard, M.D., CSPQ, FRCP(c.)
Médecine interne
Professeur titulaire
Faculté de médecine et des sciences de la santé – Université de Sherbrooke
10B. Engager le changement : Une approche systématique pour la prise en charge du risque cardiovasculaire global (31/2 heures)
Les formations F10A et F10B s’adressent particulièrement aux infirmières praticiennes, quelle que soit leur spécialité.
Cette deuxième activité vise l’acquisition par l’infirmière de connaissances de pointe relativement à l’évaluation du risque cardiovasculaire global. Au terme de cette activité, vous aurez compris l’importance d’une évaluation en bonne et due forme du risque cardiovasculaire et vous vous serez familiarisée avec deux outils d’évaluation de ce risque. Vous pourrez aussi déterminer les situations dans lesquelles cette évaluation est pertinente et vous saurez comment l’intégrer à votre pratique clinique. Cette activité vous permettra également d’appliquer auprès des clients qui présentent un risque cardiovasculaire l’approche motivationnelle que vous aurez apprise dans la première activité.
Le volet éducatif de l’activité a été rendu possible grâce à une contribution à visée éducative de Pfizer.
Dr Guy Tremblay, M.D., CSPQ, FRCP(c.)
Cardiologue
Hôpital du Saint-Sacrement – CHA
11. L’intervention de dépistage des infections transmissibles sexuellement et par le sang : la contribution de l’infirmière dans la lutte contre les ITSS (14 heures)
Bien que les ITSS soient évitables, chaque année de nombreuses personnes continuent d’être infectées, notamment les jeunes et les adultes marginalisés, aux prises avec de multiples problèmes tant psychosociaux que médicaux. L’ampleur du phénomène et les complications liées à ces infections rendent la situation préoccupante. Cette formation d’une durée de deux jours s’adresse aux infirmières appelées à intervenir dans le domaine du dépistage des ITSS, quel que soit leur lieu de pratique. La formation et les lectures complémentaires recommandées, qui constituent la base de cet atelier, vous permettront de préciser le rôle de l’infirmière dans la lutte contre les ITSS à la lumière des lois et des orientations provinciales, dans un contexte de collaboration interprofessionnelle et d’action intersectorielle. Au terme de cette activité, vous connaîtrez les caractéristiques des ITSS du point de vue épidémiologique, leurs modes de transmission et leur présentation clinique. Vous serez également en mesure de réaliser les différents volets de l’intervention de dépistage soit : l’évaluation des facteurs de risque et des indications de dépistage, le counseling pré et post-test, le dépistage proprement dit, l’orientation vers des ressources spécialisées au besoin. Vous saurez aussi adapter vos stratégies de communication aux populations vulnérables ou à risque d’ITSS.
Lectures recommandées :
- Stratégie québécoise de lutte contre l’infection par le VIH et le sida, l’infection par le VHC et les infections transmissibles sexuellement, Orientations 2003-2009.
- Guide québécois de dépistage des infections transmissibles sexuellement et par le sang.
- Lignes directrices canadiennes sur les ITS, édition 2006.
Cette formation est offerte avec la collaboration de l’Institut national de santé publique du Québec, de concert avec le ministère de la Santé et des Services sociaux.
Anne Smith, inf., M.Sc.(Santé communautaire)
Conseillère clinique
CLSC Montréal-Nord
Chargée de cours
Université de Montréal
Université de Sherbrooke
Dr Stéphane Roy, M.D.
Médecin-conseil
Institut national de santé publique du Québec
Médecin
Clinique médicale Quartier Latin
12. Savoir et pratique infirmière en VIH : notions de base
Cette formation s’adresse à toute infirmière appelée, quel que soit son milieu de travail, à oeuvrer auprès de personnes vivant avec le VIH (PVVIH) ou à risque de le contracter. Elle vise l’acquisition ou la mise à jour des connaissances de base sur l’infection et sur les aspects pratiques de la prise en charge optimale de la personne atteinte du VIH. Outre la révision des connaissances cliniques sur l’infection par le VIH, cette formation vous permettra de comprendre les enjeux de l’épidémie du VIH et de connaître les statistiques de prévalence à l’échelle mondiale et canadienne, ainsi que celles concernant les clientèles spécifiques. Cette activité vous renseignera notamment sur la prophylaxie post-exposition (PPE) professionnelle et non professionnelle, sur les risques de transmission du VIH selon le milieu de travail, sur l’impact d’une PPE sur la vie du professionnel ou de l’individu sous thérapie antirétrovirale ainsi que sur le counseling auprès d’un employé ou d’une personne à la suite d’un incident avec du sang contaminé ou d’autres liquides biologiques. Vous vous familiariserez avec les éléments importants du counseling pré et post test de dépistage du VIH et vous serez mieux outillée pour l’annonce des résultats. Cette activité vous renseignera aussi sur les groupes vulnérables et sur la complexité du traitement de ces personnes. Un volet sera consacré au portrait actuel du VIH chez les femmes et aux principaux facteurs de risque d’infection chez ces dernières. Il sera également question des particularités du suivi de la femme séropositive et de celle qui planifie une grossesse ou qui est déjà enceinte. Vous aurez aussi l’occasion de discuter de l’importance de respecter les valeurs et les croyances socioculturelles des personnes atteintes du VIH, de discuter des préjugés et des discriminations dont elles sont victimes et de clarifier les notions de confidentialité. Enfin, cette activité vous permettra de clarifier le rôle de l’infirmière en matière de prévention et de promotion de la santé auprès d’une personne infectée au VIH, de saisir son rôle pivot au sein de l’équipe de professionnels et avec d’autres partenaires et de déterminer l’importance du plan thérapeutique infirmier pour assurer le suivi clinique.
Lucie Dufour, inf., B.Sc.
Coordonnatrice,
Centre d’immunodéficience de l’Outaouais
Unité hospitalière de recherche, d’enseignement et de soins sur le sida (UHRESS-satellite)
Hôpital de Gatineau – CSSS de Gatineau
Edith Duterville, inf., B.Sc.inf.
Infirmière
Service d’immunodéficience VIH/sida
Institut thoracique de Montréal –
Centre universitaire de santé McGill
Danielle Gélinas, inf., B.Sc.inf.
Coordonnatrice
Clinique régionale de soins intégrés en VIH/sida
CSSS de Rouyn-Noranda
Martine Paradis, inf., B.Sc.inf.
Responsable de la clinique VIH
Unité hospitalière de recherche, d’enseignement et de soins sur le sida (UHRESS)
Centre hospitalier de l’Université Laval – CHUQ
Jean-Marc Trépanier, inf., B.Sc.
Infirmier
GMF – Clinique médicale Quartier Latin
13. Le débridement des plaies
Cette formation s’adresse aux infirmières qui effectuent des soins de plaies et qui ont un intérêt particulier pour le débridement. Cette activité vous renseignera sur les avantages et les inconvénients des différentes méthodes de débridement telles que le débridement autolytique, chimique ou enzymatique, mécanique, chirurgical et par hydrocision. Ces connaissances vous permettront d’affiner votre jugement clinique et de faire un choix éclairé en fonction de la situation clinique du client. En outre, vous aurez l’occasion de vous initier au débridement chirurgical conservateur à partir d’un modèle animal. Cet atelier vous permettra de réviser les structures anatomiques (épiderme, derme, tendon, fascia, muscle, cartilage et os) et de pratiquer un débridement chirurgical conservateur et un débridement par hydrocision.
Le volet éducatif de l’activité a été rendu possible grâce à une contribution à visée éducative de Mölnlycke et de Smith & Nephew.
Isabelle Reeves, inf., Ph.D.
Professeure agrégée
École des sciences infirmières – Faculté de médecine et des sciences de la santé
Université de Sherbrooke
Chercheure
Centre de recherche – Hôpital Charles LeMoyne
Clinicienne associée
Hôpital Charles LeMoyne
Liette St-Cyr, inf., B.Sc.
Infirmière clinicienne
Hôpital Charles LeMoyne
14. Le traitement de l’ulcère du pied diabétique : un travail d’équipe et de coordination
Cette formation s’adresse aux infirmières qui prodiguent des soins à une clientèle diabétique en centre hospitalier, en consultation externe ou en milieu communautaire, ainsi qu’aux infirmières qui exercent en soins des pieds. Au terme de ce cours, vous comprendrez la physiopathologie de l’ulcère du pied diabétique et connaîtrez les caractéristiques cliniques de l’ulcère neuropathique, ainsi que les signes et les symptômes de complications de ce type de plaie. Vous saurez quels éléments inclure à l’histoire de santé du client, ainsi que les méthodes d’évaluation couramment utilisées pour l’ulcère du pied diabétique. Vous apprendrez à procéder à l’examen physique du pied, à évaluer la plaie, à calculer l’indice de pression systolique cheville-bras et à utiliser les tests du monofilament et du diapason. Vous pourrez aussi parfaire vos connaissances sur les principes de préparation du lit de la plaie propres à l’ulcère neuropathique, les principaux pansements utilisés et les modalités adjuvantes qui peuvent aider à la cicatrisation. Vous saisirez l’importance de la mise en décharge dans le cadre du traitement et verrez les types d’orthèses, de chaussures et autres dispositifs disponibles. Enfin, cette activité vous permettra d’élaborer le plan de soins et de traitements infirmiers approprié à cette clientèle, y compris l’enseignement au client. Elle vous renseignera aussi sur les avantages de l’approche interdisciplinaire dans la prévention et le traitement de ce type d’ulcère.
Préalable : Avoir suivi une formation de base sur le soin des plaies et sur les produits et pansements.
Yvette Moulin, inf., M.Sc.
Infirmière stomothérapeute
Groupe de médecine de famille/Unité de médecine familiale
CSSS de Laval, site Cité de la Santé
Diane St-Cyr, inf., M.Éd.
Infirmière stomothérapeute
Hôpital général de Montréal –
Centre universitaire de santé McGill
Infirmière consultante
Diane St-Cyr inc.
Avec la collaboration d’un orthésiste certifié.
15. La pratique infirmière au regard de la prévention et du traitement de l’hypertension artérielle
Cette formation s’adresse à toutes les infirmières dont la clientèle comprend des personnes à risque ou atteintes d’hypertension artérielle, particulièrement à celles qui exercent en groupe de médecine de famille, en pharmacie, en clinique de cardiologie ou en CLSC, ainsi qu’aux enseignantes intéressées. Fondée sur les toutes dernières recommandations du Programme éducatif canadien sur l’hypertension (PECH 2007), cette activité vous permettra de mettre à jour vos connaissances dans ce domaine. Elle vous renseignera notamment sur la situation de l’hypertension artérielle au Québec. Elle vous permettra de reconnaître les principaux facteurs de risque liés à l’HTA, de remplir le questionnaire de santé adapté à cette clientèle ainsi que de procéder à l’examen physique ciblé. Elle vous aidera à comprendre l’utilisation des diverses mesures de la pression artérielle (en clinique, automesure et mesure ambulation de la pression artérielle-MAPA), les examens paracliniques ainsi que l’impact de leurs résultats au cours de l’évolution de la maladie. Elle vous permettra également de vous familiariser avec les principaux traitements non-pharmacologiques et de distinguer les traitements pharmacologiques, leurs bénéfices et leurs effets secondaires. Enfin, cette activité vous permettra d’explorer les facteurs qui influencent l’observance thérapeutique.
Note : Prière d’apporter un stéthoscope et un sphygmomanomètre.
Le volet éducatif de l’activité a été rendu possible grâce à une contribution à visée éducative de Pfizer.
Lyne Cloutier, inf., M.Sc.
Professeure
Département des sciences infirmières
Université du Québec à Trois-Rivières
Luc Poirier, B.Pharm., M.Sc.
Chercheur clinicien
Unité de recherches sur l’hypertension et Département de pharmacie
Centre hospitalier de l’Université Laval – CHUQ
16. Traitement pratique du diabète : soutien clinique aux infirmières de première ligne
Cette formation s’adresse particulièrement aux infirmières des groupes de médecine de famille (GMF), des services courants et des soins à domicile, ainsi qu’aux infirmières intéressées par les activités de promotion de la santé, de dépistage et de prévention du diabète. Elle s’appuie sur les lignes directrices de l’Association canadienne du diabète (2003) et sur la Loi sur les infirmières et les infirmiers. Cette activité vous permettra notamment de mettre à jour vos connaissances sur le diabète, y compris l’autosurveillance de la glycémie, les traitements pharmacologiques et non pharmacologiques, l’amorce et le suivi de l’insulinothérapie, les complications à court et à long termes, l’immunisation, ainsi que les aspects psychosociaux du diabète. Elle vous permettra également de revoir vos connaissances concernant les principes, les conditions et l’approche pédagogique favorisant l’apprentissage chez l’adulte, d’explorer les étapes du changement de comportement et d’échanger sur les ressources didactiques et professionnelles disponibles.
Le volet éducatif de l’activité a été rendu possible grâce à une contribution à visée éducative de GlaxoSmithKline.
Solange Boucher, inf., M.Sc.inf.
Conseillère clinique spécialisée en soins de première ligne
Groupe de médecine de famille/Unité de médecine familiale
CSSS de Laval, site Cité de la Santé
17. L’ABC des arythmies cardiaques
Cette formation s’adresse aux infirmières qui exercent auprès de la clientèle nécessitant un monitorage cardiaque. Elle vous permettra d’acquérir les connaissances et les habiletés nécessaires pour assurer l’évaluation et le suivi de la clientèle présentant une arythmie cardiaque. Vous y apprendrez notamment à interpréter les arythmies cardiaques fréquemment rencontrées en clinique. En plus de revoir l’électrophysiologie cardiaque, cette activité vous permettra d’analyser de façon systématique une bande de rythme et de reconnaître les arythmies les plus fréquentes. Elle vous renseignera également sur les approches thérapeutiques préconisées, y compris les approches pharmacologiques et la surveillance clinique.
Christian Godbout, inf., M.Sc.inf.
Responsable de la formation clinique en soins critiques
Soins intensifs chirurgie cardiaque
Hôpital Laval
Chargé de cours
Département des sciences infirmières
Université du Québec à Rimouski
18. L’infarctus du myocarde : mieux le reconnaître pour mieux le traiter
Cette formation s’adresse aux infirmières exerçant à l’urgence ou en première ligne. Elle vous permettra d’acquérir les connaissances et les habiletés nécessaires pour assurer l’évaluation et le suivi de la clientèle présentant un syndrome coronarien aigu. Vous y apprendrez notamment à faire l’examen clinique approprié à cette clientèle (histoire de santé et examen physique). En plus de revoir l’électrophysiologie cardiaque, cette activité vous permettra de comprendre la physiopathologie du syndrome coronarien aigu, de reconnaître les signes électrocardiographiques de l’infarctus et la zone touchée par ce dernier. Elle vous renseignera également sur les approches thérapeutiques préconisées, y compris les approches pharmacologiques et la surveillance clinique.
Préalable : Notions de base en arythmies cardiaques et en ECG.
Le volet éducatif de l’activité a été rendu possible grâce à une contribution à visée éducative de Novartis.
Christian Godbout, inf., M.Sc.inf.
Responsable de la formation clinique en soins critiques
Soins intensifs chirurgie cardiaque
Hôpital Laval
Chargé de cours
Département des sciences infirmières
Université du Québec à Rimouski
Dr Raymond Gendreau
Cardiologue et chef du département de cardiologie
CSSS de Laval, site Cité de la Santé
19. Prévenir et intervenir auprès des clients à risque de développer un syndrome métabolique associé à la prise d’une médication antipsychotique
Cette formation s’adresse à toute infirmière qui oeuvre auprès des personnes qui souffrent d’un trouble mental et qui sont susceptibles de développer un syndrome métabolique, notamment en raison de la prise d’une médication antipsychotique. Cette formation vous permettra de comprendre le syndrome métabolique, y compris l’effet de la médication sur le métabolisme de la personne et les risques pour la santé qui y sont associés. Elle vous sensibilisera également aux paramètres que vous devez considérer lors de l’évaluation de la condition de santé de la personne ainsi qu’aux éléments de la surveillance clinique requise par ce problème de santé et au suivi clinique à mettre en place. Des histoires de cas et un travail en équipe vous permettront d’intégrer plus facilement ces connaissances et de clarifier votre rôle auprès de cette clientèle.
Cette formation est offerte en collaboration avec l’Association québécoise des infirmières et infirmiers en santé mentale (AQIISM).
Le volet éducatif de l’activité a été rendu possible grâce à une contribution à visée éducative de Eli Lilly.
Hélène Clavet, inf., M.Sc.inf.
Infirmière clinicienne spécialisée
Centre hospitalier universitaire de Québec
Professeure de clinique
Faculté des sciences infirmières
Université Laval
20. Initier la contraception hormonale
Cette formation s’adresse aux infirmières dont la clientèle comprend des femmes en bonne santé qui peuvent avoir besoin de contraception hormonale (p. ex. CSSS, CH, GMF, clinique médicale ou cabinet privé). Elle vous permettra d’acquérir les connaissances scientifiques concernant la contraception hormonale, de développer les habiletés et le jugement clinique nécessaires pour initier la contraception hormonale et de fournir un service d’enseignement et de counseling dans ce domaine. Au terme de cette activité, vous connaîtrez et pourrez appliquer les règles relatives au modèle provincial d’ordonnance collective de contraception hormonale, vous connaîtrez le rôle respectif des professionnels concernés, la population visée et les conditions d’application. Vous comprendrez la physiologie du cycle menstruel et vous pourrez expliquer le mode d’action des contraceptifs hormonaux sur la physiologie reproductive. Vous vous serez familiarisée avec les contre-indications à la contraception hormonale dans le cadre du modèle provincial d’ordonnance collective et, en présence de contre-indications, vous saurez diriger la personne vers le médecin. Vous pourrez évaluer l’état de santé d’une personne en vue d’initier la contraception hormonale, vous saurez aussi la conseiller sur les méthodes contraceptives et l’aider à faire un choix éclairé. Vous connaîtrez également les méthodes contraceptives non hormonales ainsi que leurs principaux avantages et inconvénients et vous pourrez renseigner la femme sur l’utilisation adéquate de ces méthodes. Finalement, vous aurez l’occasion d’utiliser le formulaire d’évaluation de l’infirmière pour initier la contraception hormonale à partir d’une étude de cas.
Les documents suivants sont disponibles sur le site de l’OIIQ : www.oiiq.org/publications
Cette formation est offerte avec la collaboration de l’Institut national de la santé publique du Québec (INSPQ), de concert avec le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS).
Le volet éducatif de l’activité a été rendu possible grâce à une contribution à visée éducative de Wyeth.
Shirley Lussier, inf., B.Sc.inf.
Infirmière clinicienne en milieu scolaire
CLSC Huntingdon – CSSS du Haut-Saint-Laurent
Renée-Claude Martin, inf., B.Sc.inf.
Infirmière clinicienne en clinique de planning et sexualité
CLSC de Villeray – CSSS du Coeur-de-l’Île
Marie-Josée Richard, inf., B.Sc.inf.
Infirmière clinicienne, programme scolaire
CSSS Jeanne-Mance
Marie-Christine Gagnon, inf.
Clinique de planification des naissances
CSSS de Rimouski-Neigette
Dr Jocelyn Bérubé, M.D., M.Sc.
Médecin-conseil
Direction de santé publique
ASSS du Bas-Saint-Laurent
Dre Andrée Gilbert, M.D.
Médecin-conseil
Direction de santé publique
ASSS de Montréal
Dre Édith Guilbert
Médecin-conseil
Développement des individus et des communautés
Institut national de santé publique du Québec
Dre Carol McConnery, M.D.
Médecin-conseil
Direction de santé publique
ASSS de l’Outaouais
Dre Geneviève Roy, M.D., MPH, FRCSC
Obstétricienne-Gynécologue
Professeur adjoint de clinique
Hôpital Saint-Luc – CHUM
21. Favoriser l’usage optimal des médicaments en gériatrie : une responsabilité infirmière
Au sein de la population québécoise, les aînés sont les plus grands consommateurs de médicaments. Bien qu’ils en retirent des avantages incontestables, ils en subissent aussi les effets indésirables qui peuvent entraîner des conséquences fâcheuses pour leur santé et leur qualité de vie. Pour des soins sécuritaires, il est donc important d’atteindre un usage optimal des médicaments. Cette formation vise à clarifier le rôle et les responsabilités professionnelles des infirmières afin d’améliorer la surveillance clinique de la pharmacothérapie chez les aînés. Vous aurez un tableau de la situation concernant l’usage des médicaments chez les aînés en lien avec la nouvelle politique du médicament. Vous y apprendrez la signification du concept d’usage optimal des médicaments adapté au contexte des soins infirmiers gériatriques. Vous vous familiariserez avec l’utilité d’un programme d’autoadministration des médicaments, les principes de la surveillance clinique de la pharmacothérapie et la révision du profil pharmacologique de l’aîné ainsi qu’avec les stratégies infirmières visant à favoriser l’atteinte d’un usage optimal des médicaments.
N.B. : Vous devez apporter l’un des livres suivants :
- Cloutier, B. et N. Ménard (2006). Pharma-fiches, 4e éd., Montréal, Gaëtan Morin éditeur.
- Deglin, J.H. et A.H. Vallerand (2003). Guide des médicaments, 2e éd., Saint-Laurent, Éditions du Renouveau Pédagogique.
Philippe Voyer, inf., Ph.D.(Sc.inf.)
Professeur agrégé
Faculté des sciences infirmières
Université Laval
Infirmier clinicien
Hôpital du Saint-Sacrement – CHA
22. L’anticoagulothérapie dans la pratique infirmière : ajustement de la warfarine
Cette formation s’adresse principalement aux infirmières exerçant en première ligne, y compris en groupe de médecine de famille (GMF), ainsi qu’aux infirmières intéressées. Elle vise à parfaire et à uniformiser les connaissances des infirmières afin de faciliter la prise en charge et le suivi des clients sous anticoagulothérapie. Au terme de cette activité, vous serez en mesure d’évaluer la situation clinique du client et de lui fournir l’enseignement requis. Vous pourrez aussi expliquer les facteurs pouvant influencer la réponse au traitement et prendre les mesures appropriées lors d’un rapport international normalisé (RIN) non thérapeutique, en présence ou non d’un saignement. Enfin, vous serez en mesure d’ajuster le dosage de la warfarine, selon l’ordonnance collective, et documenter cette décision clinique.
Christine Laliberté, inf., B.Sc.
Élaine Dumoulin, inf.
Infirmières
GMF – Centre médical Saint-Vallier
23. L’évaluation et le soulagement de la douleur aiguë et chronique : le rôle primordial de l’infirmière
Cette formation s’adresse à toute infirmière, novice ou experte, intéressée au soulagement de la douleur aiguë et chronique. Elle vise l’acquisition des connaissances propres à l’évaluation et au soulagement de ce type de douleur chez un client adulte. En plus de revoir le concept, les types de douleurs et les mécanismes physiologiques en jeu, ainsi que les différents mythes et croyances qui y sont rattachés, cette activité vous permettra de clarifier, eu égard à la législation professionnelle, le rôle de l’infirmière dans le domaine du soulagement et du contrôle de la douleur. À la fin du cours, vous serez en mesure de poser les bonnes questions au client et d’utiliser les échelles d’intensité pertinentes pour obtenir le rapport subjectif de ce dernier et assurer un suivi optimal de sa douleur. Vous serez aussi mieux renseignée sur les indicateurs non verbaux de douleur des clients ayant des difficultés de communication. Vous connaîtrez les différents traitements pharmacologiques (p. ex. opiacés, acétaminophène, anti-inflammatoires non stéroïdiens, anesthésiques locaux et adjuvants) ainsi que leurs indications, leurs propriétés, leurs mécanismes d’action, les doses équianalgésiques et leurs effets secondaires. Vous serez au fait des diverses interventions non pharmacologiques visant le soulagement de la douleur. Enfin, vous serez en mesure d’évaluer le soulagement de la douleur et de reconnaître une situation de pseudotoxicomanie, en plus d’être informée de la surveillance clinique à assurer auprès d’un client recevant des médicaments à effet dépressif du système nerveux central.
Céline Gélinas, inf., Ph.D.
Professeure adjointe
École des sciences infirmières
Université McGill
Chercheure
Centre de recherche en sciences infirmières
Hôpital Général Juif – Sir Mortimer B. Davis
Gisèle Besner, inf., M.Sc.
Conseillère en soins spécialisés
Centre hospitalier de l’Université de Montréal
24. Surveillance clinique et paraclinique : assurer la sécurité des clients tout au long d’un épisode de soins
Les infirmières sont constamment en présence de situations cliniques qui peuvent évoluer subitement. Cette formation vise à développer une pensée critique qui leur permettra d’assurer la surveillance clinique et paraclinique de toute altération, amélioration et dégradation d’une situation clinique affectant les fonctions respiratoire, cardiaque et neurologique. Cette formation vous renseignera sur les concepts de la pensée critique et de la surveillance clinique et paraclinique (buts, éléments courants et règles de l’art), ainsi que sur la responsabilité professionnelle de l’infirmière à cet égard. Elle vous permettra d’approfondir vos connaissances sur les effets physiologiques de chacune des affections présentées, sur les mécanismes de compensation homéostatiques déployés par l’organisme et sur les effets de la pharmacologie appliquée dans ces situations. Ces connaissances vous permettront de déterminer les éléments de surveillance clinique et paraclinique pertinents à l’observation de la personne affectée, les réactions compensatoires homéostatiques déployées par l’organisme ainsi que les effets pharmacologiques attendus. Vous y apprendrez aussi à interpréter les variations des éléments de surveillance clinique et paraclinique par rapport à la normalité en fonction des trois niveaux de la pensée critique (élémentaire, complexe et responsabilité) et à prévoir les complications possibles en fonction du profil individuel de la personne, de l’affection et de la médication administrée. Enfin, vous serez en mesure d’intégrer ces connaissances dans l’élaboration du plan thérapeutique infirmier.
Odette Doyon, inf., M.Éd, Ph.D.(c.)
Professeure et directrice
Département des sciences infirmières
Université du Québec à Trois-Rivières
Membre du Laboratoire de recherche sur le caring
Université du Québec à Trois-Rivières
Carole Lemire, inf., M.Éd.
Sophie Longpré, inf., M.Sc.inf.
Professeures
Département des sciences infirmières
Université du Québec à Trois-Rivières
25. Notions de base en soins oncologiques
Cette formation s’adresse aux infirmières soignantes généralistes qui désirent mettre à jour leurs connaissances sur le cancer. Elle peut également intéresser les infirmières qui accompagnent des personnes atteintes de cancer et celles qui exercent en santé préventive. Au terme de cette activité, vous serez plus au fait des données épidémiologiques sur le cancer et comprendrez les mécanismes biologiques à la base de la carcinogenèse et des traitements médicaux. Vous connaîtrez les éléments de prévention qui font consensus dans la communauté scientifique. Vous vous familiariserez avec les recherches les plus récentes sur les facteurs de risque, certains examens et tests diagnostiques ainsi que sur les approches thérapeutiques des cancers les plus fréquents : sein, poumon, prostate et côlon. Enfin, vous pourrez reconnaître les symptômes et les urgences oncologiques les plus courants et saurez comment les traiter (fatigue et troubles du sommeil, douleur, stomatite, détresse émotionnelle et dépression, lymphoedème, thrombose veineuse, neutropénie fébrile, anémie, thrombocytopénie et compression médullaire).
Louise Bouchard, inf., Ph.D.(Sc.inf.)
Professeure agrégée
Faculté des sciences infirmières
Université de Montréal
Nicole Allard, inf., Ph.D.(Sc.inf.)
Professeure
Département de biologie, chimie et sciences de la santé
Université du Québec à Rimouski
26. L’infirmière et son rôle en soins palliatifs (14 heures)
Cette formation s’adresse à toute infirmière qui, peu importe son milieu de pratique, est intéressée à mieux comprendre la clientèle vivant des pertes et des deuils et à intervenir auprès de cette clientèle et de sa famille (p. ex. perte d’autonomie, chirurgie, perte d’emploi, pronostic sévère, maladie chronique), ainsi qu’à toute infirmière intéressée à mieux intervenir dans le soulagement de la douleur et des autres symptômes de fin de vie (p. ex. délirium, anxiété, dépression, détresse respiratoire, constipation, nausées). Elle vise le développement d’une plus grande confiance en vos capacités d’exercer votre rôle auprès de ces clientèles dans un contexte d’interdisciplinarité, et à mettre en lumière l’importance de la participation de l’infirmière à la qualité et à la continuité des soins interétablissements. Cette formation vous permettra de vous familiariser avec la philosophie des soins palliatifs et les normes de pratique fondées sur les données probantes. Vous y discuterez du soutien nécessaire aux professionnels oeuvrant dans un contexte de soins en fin de vie, des concepts du travail interdisciplinaire essentiels à une pratique en réseau de santé et de l’intervention auprès des familles en difficulté. Cette activité vous permettra de mettre à jour vos connaissances sur la physiopathologie de la douleur et des autres symptômes de fin de vie, sur leur évaluation à l’aide d’outils validés ainsi que sur la pharmacologie utilisée pour un soulagement optimal des symptômes, y compris l’action de la médication et ses effets secondaires. Vous comprendrez l’importance de situer le client et sa famille dans leur contexte de vie. Les notions acquises vous permettront de bonifier votre enseignement à la clientèle et votre participation à l’équipe interdisciplinaire et d’améliorer la qualité de vie de la clientèle. Enfin, des histoires cliniques seront utilisées tout au long de cette formation pour favoriser un apprentissage dynamique et une intégration pratique.
Lucie Laporte, inf., B.Sc.
Infirmière monitrice clinique en oncologie
Hôpital Charles LeMoyne
Anne Plante, inf., M.Sc.inf.
Infirmière en soins spécialisés en oncologie
Adjointe clinique au Centre intégré de lutte contre le cancer de la Montérégie
Hôpital Charles LeMoyne
Robert Thiffault, pharm., M.P.H.
Pharmacien
Département de pharmacie – CHUS
27. Le counseling en abandon du tabac
Cette formation s’adresse à toute infirmière qui désire se familiariser avec le counseling en abandon du tabac ainsi qu’à l’enseignante. Cette activité vous permettra entre autres de clarifier le rôle et la contribution de l’infirmière dans la lutte contre le tabagisme et de mieux intervenir, sur une base individuelle, auprès de vos clients fumeurs pour les aider à se libérer de l’usage du tabac. En plus de revoir les données sur l’ampleur de l’usage du tabac, vous y discuterez des effets du tabac sur la santé et des bénéfices de son abandon. Vous comprendrez mieux les mécanismes liés à la dépendance et au sevrage du tabac et le processus du changement. Vous vous familiariserez aussi avec les interventions reconnues comme efficaces selon le stade de changement où se trouve le client fumeur dans ses efforts pour cesser de fumer, ainsi qu’avec les stratégies visant à maintenir et à augmenter sa motivation à abandonner l’usage du tabac ou à maintenir son abstinence. Cette activité vous permettra aussi de mettre à jour vos connaissances sur la pharmacothérapie et les ressources disponibles pour aider le client fumeur qui cherche à se libérer de sa dépendance au tabac. Enfin, un atelier pratique vous permettra d’acquérir des habilités de communication utiles dans ce domaine.
Cette formation est offerte avec la collaboration de l’Institut national de santé publique du Québec, de concert avec le ministère de la Santé et des Services sociaux dans le cadre de son plan de lutte contre le tabagisme.
John Kayser, inf., B.Sc.N.
Coordonnateur, Programme pour cesser de fumer
Institut thoracique de Montréal - Centre universitaire de santé McGill
Formateur maître pour le programme « Devenir non-fumeur, Freedom From Smoking ® »
Association pulmonaire du Québec et des États-Unis
Formateur du réseau de l’entrevue motivationnelle
28. Le plan thérapeutique infirmier et la pratique clinique au quotidien (formation gratuite)
Cette formation s’adresse aux infirmières des milieux cliniques. Elle a pour but d’expliquer la notion de plan thérapeutique infirmier en vue de l’intégrer à la pratique quotidienne. Au terme de cette activité, vous aurez approfondi la notion de plan thérapeutique infirmier, à la lumière des nouvelles dispositions de la Loi sur les infirmières et les infirmiers, et vous aurez saisi la portée de la norme de documentation s’y rapportant et les responsabilités qui en découlent. Vous comprendrez aussi les différents enjeux liés à l’intégration du plan thérapeutique infirmier à la pratique clinique, notamment en ce qui a trait à la continuité des soins et à la collaboration interprofessionnelle. Vous aurez différencié le plan thérapeutique infirmier du plan de soins et de traitements infirmiers et aurez exploré différents arrimages avec d’autres outils de documentation liés à la planification des soins comme le plan de cheminement clinique et le plan d’intervention interdisciplinaire. Enfin, vous aurez produit et ajusté un plan thérapeutique infirmier conformément à de la norme de documentation s’y rapportant.
29. Le plan thérapeutique infirmier et la formation infirmière (formation gratuite)
Cette formation s’adresse aux professeurs en sciences infirmières et aux enseignantes en soins infirmiers et elle a pour but d’expliquer la notion de plan thérapeutique infirmier en vue de l’intégrer à la formation infirmière. Au terme de cette activité, vous aurez approfondi la notion de plan thérapeutique infirmier, à la lumière des nouvelles dispositions de la Loi sur les infirmières et les infirmiers, et situé ce dernier par rapport à la démarche de soins infirmiers du point de vue de la documentation des soins infirmiers. Vous aurez différencié le plan thérapeutique infirmier des autres outils de documentation liés à la planification des soins tels que le plan de soins et de traitements infirmiers et le plan d’intervention interdisciplinaire. Vous aurez déterminé et documenté un plan thérapeutique infirmier conformément à la norme de documentation s’y rapportant. Vous aurez exploré les différents enjeux liés à l’intégration du plan thérapeutique infirmier à la pratique clinique, notamment en ce qui a trait à la responsabilité de l’infirmière à l’égard de ses décisions cliniques, à la continuité des soins et à la collaboration interprofessionnelle. Enfin, vous aurez produit en équipe un logigramme intégrant l’enseignement du plan thérapeutique infirmier.
30. L’art de la supervision clinique en soins infirmiers
Clientèle cible
Cette formation s’adresse aux infirmières et aux enseignantes responsables de superviser les stages en soins infirmiers et aux infirmières qui encadrent les infirmières durant la période d’orientation en milieu clinique.
But de l’activité
Cette formation permet aux participantes :
- D’appliquer auprès des étudiantes infirmières ou des infirmières en période d’orientation des stratégies de supervision favorables au développement de la compétence et du jugement clinique.
- De s’initier aux méthodes de transmission d’une rétroaction au cours d’une entrevue formative ou sanctionnelle (sommative).
Objectifs spécifiques
Au terme de cette activité, la participante est en mesure :
- De respecter certains principes d’apprentissage afin de favoriser l’intégration de nouvelles connaissances, habiletés et attitudes.
- D’utiliser des stratégies de supervision favorables à l’acquisition de la compétence et au développement du jugement clinique.
- D’adapter son style d’intervention en fonction des besoins de la personne supervisée.
- De prévoir certaines difficultés liées à la supervision clinique et de proposer des solutions.
- De choisir des moyens concrets dans le milieu clinique pour bien assumer les différents rôles et responsabilités liés à la supervision clinique.
- De transposer les objectifs de formation aux activités cliniques.
- De transmettre une rétroaction constructive et de respecter les principes qui la guident.
- De documenter l’évaluation formative et l’évaluation sanctionnelle.
Lucie Laberge, inf., M.Sc.inf.
Consultations Lucie Laberge inc.
31. La préparation de la future infirmière à l’examen professionnel au service du développement de la compétence clinique (14 heures)
Clientèle cible
Cette formation s’adresse aux infirmières des milieux cliniques et de l’enseignement qui assurent la préparation de la future infirmière à son examen professionnel.
But de l’activité
Cette formation permettra aux participantes de rédiger des questions (QORC) et des situations cliniques (ECOS) conformes au modèle utilisé dans l’examen professionnel de l’OIIQ.
Objectifs spécifiques
Au terme de cette activité, la participante sera apte à :
- Utiliser les éléments conceptuels du cadre de référence de l’examen professionnel et les éléments opérationnels de l’examen professionnel.
- Réaliser les différentes activités liées à la rédaction des questions (QORC) et des situations cliniques ECOS.
Lucie Laberge, inf., M.Sc.inf.
Consultations Lucie Laberge inc.