Demandes du public

Quelle est la différence entre les notes d’évolution et le PTI défini comme note d’évolution?

Les notes d’évolution contiennent des « informations reflétant l’évolution de la situation de santé du client, expliquant les décisions cliniques de l’infirmière et décrivant les interventions effectuées, les réactions du client et les résultats obtenus. » (OIIQ 2003, p. 51). Ces notes sont le plus souvent narratives.

Le PTI est une note d’évolution distincte faisant état de la chronologie des décisions prises par l’infirmière en lien avec le suivi clinique du client. D’après le Règlement sur l’organisation et l’administration des établissements (L.R.Q., c. S-5, r.3.01), le PTI est considéré comme faisant partie de la catégorie des notes d’évolution rédigées par les membres du personnel clinique.  Il est consigné dans un formulaire unique appelé AH-602 par le MSSS.