Programme d’intégration |
L’établissement doit obligatoirement vous fournir un programme d’intégration d’une durée minimale de trois semaines vous permettant :
- de vous familiariser avec les politiques et directives de l’établissement;
- d’acquérir les connaissances et les habiletés nécessaires pour poser les actes autorisés, selon les méthodes de soins que vous devrez appliquer à cette fin ;
- de démontrer votre capacité à poser les actes.
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Connaissances requises |
Vous devez vous assurer, avant de poser un acte autorisé, de posséder les connaissances et habiletés suffisantes pour l’exercer. Vous agissez dans un contexte d’apprentissage. Ainsi, lorsqu’un acte est complexe ou exige une dextérité particulière, l’infirmière responsable du client doit vous soutenir dans votre apprentissage. |
Responsabilités des DSI et RSI |
La DSI ou la RSI2 assume la responsabilité de l’externat et doit désigner, pour chaque externe, une infirmière à qui vous pouvez vous référer tout au long de votre externat afin de favoriser votre intégration au milieu clinique et la consolidation de vos apprentissages. |
Surveillance |
Vous devez agir sous la surveillance d’une infirmière présente dans l’unité de soins, possédant l’expérience pertinente, qui est responsable du client et à qui vous êtes jumelée pour l’exécution de l’acte. De plus, l’unité de soins ne doit pas être répartie sur plus d’un site ou sur plus d’un étage.
Donc, vous êtes toujours responsable des actes que vous posez, mais c’est l’infirmière qui est responsable du client. Également, vous ne pouvez exercer sous la supervision d’une infirmière auxiliaire ou d’une candidate à l’exercice de la profession d’infirmière (CEPI). |
Notes au dossier |
Vous devez consigner vos interventions au dossier du client en apposant votre signature, accompagnée des abréviations « Ext. Soins inf. ». |
Vous êtes couverte par l’assurance responsabilité professionnelle auprès de l’assureur retenu par l’Ordre à cette fin.
Actes professionnels qui peuvent être posés
sous surveillance sur place d’une infirmière |
Autres conditions prescrites |
1. Prendre les signes vitaux. |
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2. Surveiller les signes neurologiques suivants : |
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2.1– les réflexes pupillaires ; |
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2.2 – les réflexes à la douleur ; |
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2.3 – l’état de conscience. |
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3. Effectuer une glycémie par ponction capillaire. |
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4. Vérifier la saturométrie avec la sonde cutanée. |
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5. Administrer de l’oxygène par canule et par masque. |
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6. Faire des prélèvements: |
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6.1. urine ; |
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6.2. selles ; |
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6.3. sécrétions des yeux, du nez, des oreilles, de la gorge, de l’anus et de l’ombilic ; |
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6.4. sécrétions vaginales. |
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7. Mesurer les ingestas et excretas. |
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8. Vider le dispositif à drainage fermé de la plaie. |
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9. Favoriser la mobilisation des patients (déplacements avec marchette, exercices actifs et passifs). |
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10. Faire effectuer des exercices respiratoires. |
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11. Donner des soins d’hygiène buccale. |
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12. Administrer un médicament : |
Selon les consignes de l’infirmière responsable du patient, notamment quant à la surveillance des effets secondaires.
Sauf les vaccins, les sérums, les tests d’allergie, les médicaments de recherche, les antinéoplasiques, les substances anesthésiques.
Évaluation préalable de l’état du patient par l’infirmière pour l’administration des médicaments PRN et tout médicament exigeant un ajustement du dosage selon le résultat de tests diagnostiques. |
12.1. par voie orale, buccale et sublinguale ; |
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12.2. par tube nasogastrique et de gastrostomie si le tube est en place ; |
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12.3. par voie nasale, ophtalmique et otique ; |
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12.4. par voie topique ; |
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12.5. par voie vaginale et rectale ; |
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12.6. par voie intradermique, sous-cutanée et intramusculaire. |
Sous supervision de l’infirmière pour les voies intradermique, souscutanée et intramusculaire. |
13. Administrer une drogue contrôlée ou un stupéfiant par voie orale, intradermique, sous-cutanée et intramusculaire. |
Évaluation préalable de l’état du patient par l’infirmière. Sous supervision de l’infirmière pour les voies intradermique, sous-cutanée et intramusculaire. |
14. Installer un microperfuseur à ailettes (papillon) pour injection sous-cutanée intermittente ou pour perfusion faite par voie sous-cutanée. |
Sous supervision de l’infirmière. L’indication et le choix du site
doivent être déterminés préalablement par l’infirmière. |
15. Surveiller une perfusion intraveineuse et le site d’insertion de la perfusion. |
Sauf toute perfusion qui nécessite un ajustement du débit à l’évolution de la condition du patient. Sauf les perfusions avec médicaments antinéoplasiques ou cardiovasculaires. Sauf les transfusions sanguines et les dérivés du sang. |
16. Enlever une perfusion intraveineuse si administrée par voie périphérique avec aiguille ou cathéter de moins de 12 cm. |
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17. Faire un pansement aseptique simple. |
Sous supervision de l’infirmière en présence de drain ou de mèche. |
18. Administrer un gavage si le tube est en place. |
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19. Installer, changer ou enlever un cathéter vésical. |
Sauf chez les transplantés rénaux. Sauf en postopératoire en urologie et en postopératoire en gynécologie. |
20. Faire un cathétérisme vésical. |
Sauf chez les transplantés rénaux. Sauf en postopératoire en urologie et en postopératoire en gynécologie. |
21. Donner un lavement évacuant. |
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22. Appliquer les pansements pour la prévention et le traitement des lésions de pression (stades 1 et 2). |
Selon les indications de l’infirmière. |
23. Retirer les agrafes et les points de suture. |
Évaluation préalable de l’infirmière. |
24. Irriguer un tube nasogastrique déjà en place. |
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25. Effectuer des ponctions veineuses. |
Sous supervision de l’infirmière. |
La documentation nécessaire est envoyée par la poste aux étudiantes potentiellement
admissibles à l’externat au courant du mois d’avril.
C’est le registraire du collège ou le responsable du programme à l’université qui
signe le formulaire d’attestation de réussite de votre deuxième
année ou du cumul de 60 crédits, depuis moins de 18 mois.
Une fois votre candidature retenue, c’est votre employeur qui en
informera l’Ordre.
L’Ordre confirmera ensuite votre admissibilité à l’externat à l’employeur
concerné. Vous ne pourrez pas être externe tant que votre admissibilité ne
sera pas confirmée. Si vous n’êtes pas admissible, l’Ordre vous en informera
personnellement.
C’est parce que l’Ordre a le mandat de protéger le public que l’externe
travaille dans des conditions d’encadrement et de surveillance précises
et que certains secteurs cliniques sont exclus.
