- Cadre légal
- Champ d'exercice et activités réservées
- Évaluer la condition physique et mentale
- Exercer une surveillance clinique
- Initier des mesures diagnostiques et thérapeutiques
- Initier des mesures diagnostiques de dépistage
- Effectuer des examens et tests diagnostics invasifs
- Effectuer et ajuster les traitements médicaux
- Déterminer le plan de traitement des plaies
- Appliquer des techniques invasives
- Contribuer au suivi de grossesse
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- Administrer et ajuster des médicaments
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Effectuer et ajuster les traitements médicaux, selon une ordonnance
Dans cette section
Définition
Cette activité réservée permet à l'infirmière d'effectuer et d'ajuster un vaste éventail de traitements médicaux, conformément aux indications inscrites dans l'ordonnance individuelle ou collective. Son libellé permet que sa portée évolue au fur et à mesure de l'avancement des connaissances et des soins de santé. Aussi, les infirmières devront continuellement adapter leur pratique pour tenir compte de ces progrès. En plus de favoriser la collaboration étroite entre le médecin et l'infirmière, cette activité réservée reconnaît la contribution de l'infirmière dans des soins diversifiés et spécialisés tels la néphrologie, la cardiologie ainsi que les soins respiratoires, neurologiques, orthopédiques, périopératoires et obstétricaux.
L'activité d'ajustement permet aussi à l'infirmière de cesser un traitement médical, toujours selon les paramètres de l'ordonnance individuelle ou collective. Cette réserve d'activité signifie également que l'infirmière peut retirer un instrument utilisé pour un traitement médical (ex. : retirer un cathéter central percutané à la fin de la thérapie intraveineuse ou à son interruption).
Par ailleurs, conformément au Règlement sur les activités visées à l'article 31 de la Loi médicale, cette activité exclut l'assistance chirurgicale et certaines techniques invasives autorisées à l'IPS, entre autres l'installation d'un drain thoracique, l'intubation endotrachéale, la ponction vésicale et la ponction d'ascite.
Finalité
Cette activité réservée a pour but de permettre à l'infirmière d'effectuer et d'ajuster un vaste éventail de traitements médicaux, y compris de cesser un traitement et de retirer un instrument utilisé pour un traitement, conformément aux indications inscrites dans l'ordonnance individuelle ou collective.
En plus de favoriser la collaboration étroite entre le médecin et l'infirmière, cette activité réservée reconnaît la contribution de l'infirmière dans des soins diversifiés et spécialisés tels la néphrologie, la cardiologie ainsi que les soins respiratoires, neurologiques, orthopédiques, périopératoires et obstétricaux.
Exemples
Cette activité réservée permet entre autres à l'infirmière :
- D'ajuster un stimulateur cardiaque externe ou implanté ainsi que les paramètres d'un ventilateur mécanique;
- D'ajuster le profil d'ultrafiltration et le profil de sodium dans le dialysat dans le cadre d'un traitement d'hémodialyse.
Références
Ordre des infirmières et infirmiers du Québec, et Collège des médecins du Québec (2006a). Étendue des activités médicales exercées par l'infirmière praticienne spécialisée en cardiologie, Westmount, OIIQ ; Montréal, CMQ.
Ordre des infirmières et infirmiers du Québec, et Collège des médecins du Québec (2006b). Étendue des activités médicales exercées par l'infirmière praticienne spécialisée en néonatalogie, Westmount, OIIQ ; Montréal, CMQ.
Ordre des infirmières et infirmiers du Québec, et Collège des médecins du Québec (2006c). Étendue des activités médicales exercées par l'infirmière praticienne spécialisée en néphrologie, Westmount, OIIQ ; Montréal, CMQ.
Ordre des infirmières et infirmiers du Québec, et Collège des médecins du Québec (2006d). Lignes directrices sur les modalités de la pratique de l'infirmière praticienne spécialisée, Westmount, OIIQ ; Montréal, CMQ.
Ordre des infirmières et infirmiers du Québec, et Collège des médecins du Québec (2008). Étendue des activités médicales exercées par l'infirmière praticienne spécialisée en soins de première ligne, Westmount, OIIQ ; Montréal, CMQ.
Règlement sur les activités visées à l'article 31 de la Loi médicale qui peuvent être exercées par des classes de personnes autres que des médecins, R.Q., c. M-9, r. 13.
Règlement sur les normes relatives aux ordonnances faites par un médecin, R.Q., c. M-9, r. 25.
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