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Impacts de certaines interventions obstétricales sur l’allaitement maternel

Diane Tousignant, inf., D.E.S.S., IBCLC

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31 oct. 2018
Impacts de certaines interventions obstétricales sur l’allaitement maternel
© Sopotnicki / Shutterstock

Le succès ou l’insuccès de l’allaitement lors de la tétée précoce (dans l’heure qui suit la naissance) et pendant les premiers jours suivant l’accouchement influencent sa durée et son exclusivité. Bien que l’allaitement soit un processus naturel, certaines dyades mère-bébé connaissent des difficultés pendant cette période. Plusieurs facteurs liés à la santé maternelle ou néonatale et reconnus par la communauté médicale peuvent en être la source. Cet article vise à faire connaître l’impact de certaines pratiques obstétricales sur le démarrage de l’allaitement et à proposer des stratégies afin de soutenir les mères.

La documentation scientifique démontre de plus en plus que les difficultés à commencer l’allaitement pourraient être liées à certaines interventions obstétricales. Il ne s’agit pas d’un phénomène nouveau, puisque dès 1956, des liens entre les pratiques de naissance et le succès de l’allaitement avaient déjà été observés (Smith, 2010).

La proportion d’interventions pendant le travail et l’accouchement s’est accrue dans les dernières années au Québec (Tableau 1). On remarque une augmentation des taux de césarienne et d’anesthésie par péridurale et rachidienne ainsi que, par voie de conséquence, une diminution du taux d’accouchement sans anesthésie. Quant au taux d’induction du travail, il était de 24,9 % au Québec en 2011, alors qu’au Canada, il s’élevait à 24 % (Langlois, Chaillet, Gagné, Moutquin et Senikas, 2014).

Et qu’en est-il des taux d’allaitement? Les données indiquent que le taux de démarrage de l’allaitement maternel au Québec est en baisse constante depuis 2006. De 85,1 % en 2005-2006 (Neill, Beauvais, Plante et Haiek, 2006), il a diminué pour se chiffrer à 83,8 % en 2007-2008 puis à 82,7 % en 2009-2010 (Lavoie et Dumitru, 2011). Au Canada, des données plus récentes (2011-2012) indiquent que 89 % des mères démarrent l’allaitement tôt après la naissance (Gionet, 2013). Quant au taux d’allaitement exclusif à la sortie de l’hôpital, les seules données disponibles, remontant à 2005-2006, révèlent qu’il n’atteint que 52 % (Neill et al., 2006), alors que l’objectif établi par l’Initiative Amis des bébés (IAB) est plutôt de 75 %(MSSS, 2017).

« Il existe de plus en plus d’études au sujet des conséquences de certaines pratiques obstétricales sur l’allaitement, nous permettant de mieux les comprendre. »

 


Références

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