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Nouvelles directives pour la prévention des allergies aux arachides

Dalila Benhaberou-Brun, B. Sc. inf., B. Sc., M. Sc.

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01 sept. 2017
Nouvelles directives pour la prévention des allergies aux arachides

Les professionnels de la santé recommandent généralement aux parents de ne pas donner d’aliments allergènes à leurs enfants pendant leurs premières années de vie afin de prévenir le développement de réactions allergiques sévères. Pourtant, cette consigne d’évitement n’a pas endigué le phénomène des allergies alimentaires, loin de là, puisque le nombre d’enfants allergiques aux arachides n’a cessé d’augmenter au cours des dernières années (Sicherer et al., 2010).

Or, une étude d’envergure publiée récemment dans The New England Journal of Medicine (NEJM) (DuToit et al., 2015) remet en cause les principes de précaution promulgués depuis des décennies à propos des allergies aux arachides et entraîne un important virage des recommandations en la matière.

L’étude LEAP (Learning Early about Peanut Allergy), qui portait exclusivement sur l’allergie aux arachides, a été menée auprès de 640 bébés du Royaume-Uni âgés entre 4 et 11 mois (Du Toit et al., 2015). Ces bébés étaient atteints d’eczéma sévère ou d’allergie aux œufs. Ils étaient donc exposés au risque d’avoir une allergie alimentaire. Ils ont été inscrits dans l’étude entre 2006 et 2009 et répartis en deux groupes selon le résultat qu’ils ont obtenu aux tests cutanés standards.

 

 

 


Références

Allergies Québec. « Les allergènes », 2014. (Page consultée le 10 mars 2017).

Association des allergologues et immunologues du Québec (AAIQ). « Allergie aux arachides », 2016a. (Page consultée le 10 mars 2017).

Association des allergologues et immunologues du Québec (AAIQ). « Allergie alimentaire », 2016b. (Page consultée le 1er juin 2017).

Du Toit, G., G. Roberts, P.H. Sayre, H.T. Bahnson, S. Radulovic, A.F. Santos et al. « Randomized trial of peanut consumption in infants at risk for peanut allergy », New England Journal of Medicine, vol. 372, n° 9, 26 févr. 2015, p. 803-813.

Fleischer, D.M., S. Sicherer, M. Greenhawt, D. Campbell, E. Chan, A. Muraro et al. « Consensus communication on early peanut introduction and prevention of peanut allergy in high-risk infants », Pediatric Dermatology, vol. 33, n° 1, janv./févr. 2016, p. 103-106.

Food Allergy Canada. « Fast facts: food allergies in Canada », 2015. (Page consultée le 14 mars 2017.)

Hildebrand, K.J., E.M. Abrams, T.K. Vander Leek, J.E.M. Upton, D.P. Mack, L. Kirste et al. « Primum non nocere-first do no harm. And then feed peanut », Allergy, asthma, and clinical immunology, vol. 13, n° 7, 8 févr. 2017, p. 7.

Santé Canada. « Arachide. Allergène alimentaire prioritaire 2016 », 31 août 2016. (Page consultée le 10 mars 2017.)

Schirerer, S.H., A. Munoz-Furlong, J.H. Goldbold, H.A. Sampson. « US prevalence of self-reported peanut, tree nut, and sesame allergy: 11-year follow-up », Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2010. vol. 125, no 6, p. 1322-1326.

Société canadienne de pédiatrie. « L’exposition alimentaire et la prévention des allergies chez les nourrissons à haut risque », 1er févr. 2016. [En ligne, page consultée le 14 mars 2017]

Togias, A., S.F. Cooper, M.L. Acebal, A. Assa'ad, J.R. Baker, Jr., L.A. Beck et al. « Addendum guidelines for the prevention of peanut allergy in the United States: Report of the National institute of allergy and infectious diseases-sponsored expert panel », Journal of Pediatric Nursing, vol. 32, janv./févr. 2017a, p. 91-98.

Togias, A., S.F. Cooper, M.L. Acebal, A. Assa’ad, J.R. Baker, L.A. Beck et al. « Addendum guidelines for the prevention of peanut allergy in the United States: report of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases-sponsored expert panel », Allergy, Asthma and Clinical Immunology, vol. 13, n° 1, janv. 2017, p. 1.

 

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